Как выбрать кислородный оксигенатор: какой кислородный оксигенатор лучше?

Кислородный оксигенатор является одним из тех устройств, спрос на которые всегда высок. Его функция заключается в обеспечении надлежащего уровня кислорода в крови пациента, когда естественный процесс дыхания нарушен или невозможен. То есть он нужен как во время проведения операций, так и во время амбулаторного или даже домашнего стационара. Учитывая, что оксигенаторы используются в больницах и различных медицинских учреждениях для самых разных задач, правильный выбор становится критически важным. Рассмотрим это оборудование более подробно.

Принцип работы устройства

Устройство состоит из нескольких основных узлов. К ним относятся:

• Мембрана. Базовый элемент. Именно через нее проходит кровь, и здесь происходит газообмен. Изготавливаются они из различных материалов, таких как полипропилен, полиэтилен и т.д.
• Газообменный блок. Здесь происходит обмен между кровью и газовой смесью кислорода и углекислого газа.
• Резервуар для крови. В резервуаре кровь собирается непосредственно перед прохождением через мембрану. Необходим для стабильного газообмена.
• Теплообменник. Используется для контроля температуры крови.
• Система микрорисков. Контролирует состояние процесса и предупреждает опасные ситуации для пациента, связанные с микрорисками в крови.
• Контроллеры и сенсоры. Используются для мониторинга и регулирования всех процессов и состояния пациента: давления, температуры крови и т.д.

Основным узлом этого аппарата является генератор, который содержит два цилиндрических резервуара, заполненных цеолитом. Цеолит — это неорганический силикат, обладающий свойствами природного адсорбента. Цилиндрические резервуары соединены системой трубопроводов с установленными пневматическими клапанами для переключения потоков. Управление процессом происходит в автоматическом режиме, а оборудование занимает минимум места и абсолютно безопасно в работе.

Это оборудование работает следующим образом: компрессор подает поток воздуха под давлением через систему фильтрации, где он очищается. Далее воздух попадает в ресивер, а оттуда — в генератор кислорода. Цеолит здесь фактически выполняет функцию сита. Он пропускает кислород, но задерживает молекулы азота, что позволяет получить чистый поток кислорода с концентрацией O2 до 95%.

Однако возможности цеолита ограничены — он не может постоянно поглощать молекулы азота. Для этого в конструкции предусмотрены два цилиндрических резервуара. Один из них выделяет кислород, а другой восстанавливается, то есть очищается от молекул азота. Таким образом, цилиндрические резервуары функционируют поочередно, в противофазе. Цикличность процесса не влияет на непрерывность потока чистого кислорода на выходе из аппарата.

Эти устройства были созданы как альтернатива использованию баллонов с кислородом, поскольку использование оксигенаторов является более экономически выгодным, стабильным, удобным и безопасным.

Виды кислородных оксигенаторов

Существует несколько основных видов кислородных оксигенаторов, каждый из которых используется в определенных областях медицины и имеет несколько отличающийся принцип работы. Безусловно, некоторые модели могут применяться как более универсальное оборудование, но для наиболее эффективного результата необходимо подбирать прибор в соответствии с потребностями. Среди типов этого оборудования следует выделить:

• Мембранные. Диффузия кислорода происходит через специальную мембрану, которая пропускает кислород, но задерживает другие газы и жидкости.
• Механические. Создают циркуляцию жидкости, благодаря чему она насыщается кислородом из окружающего воздуха.
• Электролитические. Осуществляют расщепление молекул воды на кислород и водород с помощью электролиза.
• Вакуумные. Работают при пониженном давлении, благодаря чему кислород лучше растворяется в жидкости. Обычно используются в пищевой промышленности и некоторых биотехнологических процессах.

Каждый из этих типов оксигенаторов имеет свои преимущества, что делает их эффективными для определенных задач и областей деятельности.

Несмотря на условную градацию этого оборудования, определять тип оксигенатора, необходимый для того или иного случая, должен врач, так как от этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Производительность кислородных оксигенаторов

Безусловно, производительность оксигенатора является вторым после типа оборудования критерием его выбора. Чтобы определить, насколько эффективно оборудование будет в использовании, следует обращать внимание на следующие его характеристики:

• Объем подачи кислорода.

Один из главных показателей производительности — это объем кислорода, который аппарат может подавать за одну минуту. Для разных медицинских целей используются оксигенаторы с разной производительностью. Например, для пациентов с умеренной дыхательной недостаточностью необходима подача 2–5 литров кислорода в минуту, для тяжелых пациентов или в условиях реанимации — до 10 литров кислорода в минуту или больше. Таким образом, выбор полностью зависит от специфики применения: для обычной терапии достаточно моделей со средней производительностью, а для хирургических вмешательств — мощного оборудования.

• Продолжительность непрерывной работы.

Важно также убедиться, что оборудование имеет возможность длительной непрерывной работы в соответствии с потребностями терапии. Современные оксигенаторы в этом отношении вполне эффективны, так как рассчитаны на много часов непрерывного функционирования, однако самые дешевые модели могут не обеспечить стабильную и интенсивную подачу кислорода в течение часов, что критично, например, для проведения кардиохирургических операций.

• Давление подачи кислорода.

Давление подачи кислорода определяет, насколько мощным является поток О2, который доставляется пациенту. Это имеет большое значение для пациентов с тяжелыми формами дыхательной недостаточности, когда требуется высокоэффективное насыщение крови кислородом, а также в различных клинических случаях.

• Эффективность газообмена.

Данное оборудование должно не только эффективно производить кислород, но и выводить углекислый газ. Высокопроизводительные модели оксигенаторов должны иметь способность быстро и эффективно выполнять эти функции, чтобы поддерживать жизненные показатели пациента во время операций или при интенсивной терапии.

• Уровень концентрации кислорода.

Для некоторых случаев терапии необходима высокая концентрация кислорода в газовой смеси (до 90–95%), поэтому, если это требуется, следует выбирать оборудование, которое обладает таким функционалом.

• Энергопотребление.

Производительность оксигенатора также связана с энергопотреблением устройства, так как бывают случаи, когда это оборудование работает в условиях нестабильной электросети или от генераторов. Современные оксигенаторы разработаны таким образом, чтобы обеспечить высокую производительность при минимальных затратах электроэнергии, но все равно следует тщательно изучать спецификации модели.

• Наличие дополнительных режимов.

Некоторые современные модели оксигенаторов имеют несколько режимов работы, которые позволяют адаптировать подачу кислорода в соответствии с потребностями пациента. Как правило, это высокопроизводительные модели, которые позволяют выбирать между стандартной подачей кислорода и режимами интенсивной терапии, что особенно важно для реанимационных отделений.

Как видите, характеристик, по которым следует подбирать данное оборудование, довольно много, поэтому делать это следует с полным пониманием дела и доверять специалистам, которые имеют опыт использования этого оборудования.

Для каких целей нужен аппарат?

Оксигенатор — это необходимое во многих случаях устройство, которое, как мы отмечали, используется в медицине в различных случаях:

• реанимация и интенсивная терапия;
• острая дыхательная недостаточность;
• травмы, шоковые состояния, значительная кровопотеря;
• хирургические операции;
• лечение тяжелых легочных заболеваний;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• пневмония;
• поддержка в условиях искусственной вентиляции легких (например, во время наркоза);
• диффузная дыхательная недостаточность;
• экстракорпоральное мембранное оксигенирование (ЭКМО);
• оказание помощи в случаях отравлений;
• поддержка больных в паллиативной медицине и т.д.

Это оборудование может также использоваться даже для терапии во время заболеваний ОРВИ, так как у некоторых людей, особенно пожилых, уровень кислорода в крови может существенно падать даже при незначительной простуде.

Как правильно выбрать кислородный оксигенатор?

Выбор кислородного оксигенатора требует внимания к ряду факторов, поскольку эти устройства критически важны в медицинской практике. Среди главных критериев:

• Тип.

Выбор типа зависит от специфических потребностей вашего учреждения и состояния пациентов.

• Производительность.

Убедитесь, что оксигенатор может обеспечивать достаточное количество кислорода для пациентов с разными потребностями. Хотя большинство устройств по паспорту обеспечивают от 1 до 10 литров в минуту, следует ознакомиться с отзывами, чтобы удостовериться, что оборудование действительно может эффективно работать в пределах заявленной производителем производительности.

• Продолжительность непрерывной работы.

Производительность будет оправдана только в том случае, если она может поддерживаться в течение долгого времени. Выбирайте модели, которые могут работать длительное время без перерывов, чтобы обеспечить стабильную оксигенацию во время длительных процедур или лечения.

• Давление подачи кислорода.

Оно должно быть достаточно высоким, чтобы поддерживать адекватную оксигенацию у пациентов с тяжелыми формами дыхательной недостаточности.

• Системы мониторинга.

Наличие интегрированных систем мониторинга и кардиографов для контроля уровня кислорода в крови пациента станет преимуществом, особенно для амбулаторного лечения.

• Совместимость с другими устройствами.

Убедитесь, что выбранный оксигенатор совместим с другими медицинскими устройствами, такими как вентиляционные аппараты, мониторы жизненных показателей.

• Национальные и международные стандарты.

Отдайте предпочтение оксигенаторам, которые соответствуют национальным и международным стандартам качества. Наличие сертификатов, таких как CE или FDA, свидетельствует о соответствии устройства требованиям безопасности.

• Обслуживание и поддержка.

Также при покупке оборудования обратите внимание на его гарантийный срок и наличие сервисного обслуживания. Понятность инструкций, удобство в обслуживании и возможность быстрого получения запасных частей важны для его эффективной эксплуатации.

ТОП 5 кислородных оксигенаторов для медицинского учреждения

При покупке оксигенаторов для больниц мы рекомендуем обращать внимание на известные бренды, которые могут гарантировать качество оборудования и его соответствие заявленным техническим характеристикам. Вот топ 5 приборов, которые следует рассматривать в первую очередь:

• Spectrum Medical Quantum.

Один из лидеров в своей категории, имеет возможность проведения ЭКМО. Сочетает революционную конструкцию канала жидкости с технологией двухкамерного газоперемещения. Уникальная конструкция обеспечила отказ от поиска компромиссов между низким объемом заполнения и сжатием пучка волокон. Отдельные слои волокон в пучке разделены на десять микрон, что дает существенное преимущество: каждое волокно в многослойной конструкции контактирует с потоком крови пациента, обеспечивая эффективный газообмен.

• Quadrox-i Oxygenator.

Оксигенаторы с мембраной из полых волокон, предназначенные для пациентов разного возраста — от новорожденных и детей до взрослых. Доступны как в виде самостоятельных изделий, так и в модульных и индивидуальных наборах, а также в комбинации с венозным резервуаром жесткой оболочки. Есть возможность оснащения встроенным артериальным фильтром. Оборудование доступно с покрытием SOFTLINE или BIOLINE.

• Paragon.

Обеспечивает стабильную производительность и простоту использования. Благодаря своей гибкости в настройках, Paragon может адаптироваться к различным клиническим условиям.

• Maquet Cardiohelp.

Портативный оксигенатор, который идеально подходит для оказания помощи пациентам с тяжелыми дыхательными проблемами. Легкий в транспортировке, имеет интуитивно понятный интерфейс, возможность подключения к различным системам.

• Terumo Capiox.

Этот оксигенатор предназначен для использования в кардиохирургии и других критических случаях, где требуется длительная оксигенация.

Показания к применению оксигенаторов разнообразны и зависят от клинического состояния пациента. Это медицинские устройства, которые могут спасти жизнь, поддерживая адекватную оксигенацию в критических ситуациях. Тщательный подбор и внимательное использование оксигенатора в соответствии с инструкциями производителя являются ключевыми для достижения положительных результатов лечения.