ЕКМО, або екстракорпоральна мембранна оксигенація, — це передовий метод, що використовується для штучної підтримки дихальної та серцево-судинної систем у пацієнтів, у яких ці органи не можуть нормально функціонувати та забезпечувати адекватний газообмін та кровообіг. Метод був вперше використаний у 70-х роках минулого століття та довів свою ефективність.
Що таке ЕКМО

Апарат ЕКМО практично замінює функції серця та легень, даючи цим органам час на відпочинок та відновлення при таких станах:
- серцева недостатність;
- гостра дихальна недостатність;
- важка пневмонія;
- септичний шок;
- післяопераційні ускладнення;
- важкі пошкодження легень тощо.
Медичні заклади користуються двома видами апаратів ЕКМО:
- Венозний, який підтримує функції легень. В ньому кров забирається з венозної системи, збагачується киснем (оксигенується) та повертається у вену.
- Вено-артеріальний, який підтримує серце і легені. В ньому кров забирається з венозної системи, пропускається через оксигенатор та подається до артерії.
Частіше за все екстракорпоральна мембранна оксигенація використовується у випадках, коли не допомогли інші методи, такі як штучна вентиляція легень, препарати для підтримки роботи серця та легень тощо, стан пацієнта не покращився, цього було недостатньо для підтримки життєвих функцій.
Термін застосування апарату ЕКМО
Термін застосування апарату ЕКМО залежить від тяжкості уражень легень та серця, він може тривати від кількох днів до 3–4 тижнів. Відключають обладнання після того, як органи пацієнта зможуть виконувати свою роботу самостійно або у випадку, коли метод не допомагає покращити ситуацію. Також відключення відбувається, коли лікарі усвідомлюють, що подальше використання може нашкодити пацієнту.
Як працює ЕКМО

Обладнання для екстракорпоральної мембранної оксигенації складається з таких компонентів:
- Насос. Забезпечує циркуляцію крові в тілі пацієнта, імітуючи роботу серця.
- Оксигенатор. Насичує кров киснем та видаляє вуглекислий газ, виконуючи роль штучних легень.
- Система під’єднання (трубки, канюлі). Забезпечує транспорт крові від пацієнта до апарату та в зворотному напрямку.
Принцип дії обладнання ЕКМО:
- Спочатку виконується забір крові з тіла пацієнта, для чого канюля вставляється в нижню порожнисту вену.
- Кров проходить через оксигенатор — пристрій зі спеціальною мембраною, який насичує рідину киснем. Через це вуглекислий газ видаляється через мембрану. До оксигенатора подається киснева суміш, потік якої регулюється залежно від показників тиску вуглекислого газу в артеріальній крові.
- Оксигенована кров повертається в тіло пацієнта через канюлю, яка імплантована у верхню порожнисту вену.
Для різних випадків місця під’єднання канюль можуть відрізнятися. Їх встановлюють не тільки у порожнисті вени, а й у артерії на стегні або шиї, а також напряму в камери серця. Перед використанням ЕКМО команда лікарів після діагностики та досліджень з використанням електрокардіографів та іншої сучасної техніки визначає, який вид апарату екстракорпоральної мембранної оксигенації застосувати, скільки потрібно канюль, в які місця їх імплантувати та інші особливості.
Висновки
ЕКМО — це прогресивна медична методика, яка дає можливість апаратним способом замінити функції таких органів, як серце та легені, у разі їх пошкодження або відмови внаслідок важкої хвороби. Сьогодні ЕКМО стала незамінним реанімаційним інструментом, який рятує тисячі життів по всьому світу та застосовується лікарями все частіше. Придбати сучасну медичну техніку, таку як апарати ЕКМО, обладнання для діагностики МРТ та КТ та багато іншого запрошуємо в WESTMED.




