Як вибрати кисневий оксигенатор: який кисневий оксигенаторр краще?

Кисневий оксигенатор є одним з тих пристроїв, попит на які завжди є високим. Його функція полягає в забезпеченні належного рівня кисню в пацієнта крові, коли природний процес дихання порушений або неможливий. Тобто він потрібен як під час проведення операцій, так і під час амбулаторного чи навіть домашнього стаціонару. З огляду на те, що оксигенатори використовуються у лікарнях та різних медичних установах для дуже різних завдань, правильний вибір стає критично важливим. Розгляньмо це устаткування більш детально.

Принцип роботи пристрою

Пристрій складається з декількох основних вузлів. До них належать:

• Мембрана. Базовий елемент. Саме через нього проходить кров і саме тут відбувається газообмін. Виготовляються вони з різних матеріалів, таких як поліпропілен, поліетилен тощо.
• Газовий обмінний блок. Тут відбувається обмін між кров’ю та газовою сумішшю киснем та вуглекислим газом.
• Резервуар для крові. У резервуарі кров збирається безпосередньо перед проходженням через мембрану. Необхідний для стабільного газообміну.
• Теплообмінник. Використовується для контролю температури крові.
• Система мікроризиків. Контролює стан процесу та попереджає небезпечні ситуації для пацієнта, пов’язані з мікроризиками у крові.
• Контролери та сенсори. Використовуються для моніторингу і регулювання всіх процесів та стану пацієнта: тиску, температури крові, тощо.

Основним вузлом цього апарату є генератор, який містить дві циліндричних місткості, що наповнені цеолітом. Цеоліт — це неорганічний силікат, який має властивості природного адсорбенту. Циліндричні місткості з’єднані системою трубопроводу з встановленими пневматичними клапанами для перемикання потоків. Керування процесом відбувається в автоматичному режимі, а обладнання займає мінімум місця й абсолютно безпечне в роботі.

Працює це устаткування наступним чином: компресор подає потік повітря під тиском через систему фільтрації, де воно очищається. Далі повітря потрапляє до приймача, а звідти — до генератора кисню. Цеоліт тут по суті виконує функцію сита. Він проводить кисень, але зберігає молекули азоту, що дає змогу отримати чистий кисневий потік з концентрацією O2 до 95%.

Однак можливості цеоліту обмежені — він не може постійно поглинати молекули азоту. Для цього в конструкції й передбачені дві циліндричні місткості. Одна з них виділяє кисень, а друга відновлюється, тобто очищається від молекул азоту. Таким чином, циліндричні місткості функціонують по черзі, в антифазі. Циклічність процесу не впливає на безперервність потоку чистого кисню на виході з апарату.

Ці пристрої були створені як альтернатива використанню балонів з киснем, адже використання оксигенаторів є більш економічно вигідним, стабільним, зручним і безпечним.

Види кисневих оксигенаторів

Існує кілька основних видів кисневих оксигенаторів, кожен з яких використовується у певних галузях медицини й мають дещо відмінний принцип роботи. Безперечно, деякі моделі можуть застосовуватись як більш універсальне обладнання, але для найбільш ефективного результату необхідно підбирати прилад відповідно до потреб. Серед типів цього обладнання слід виділити:

• Мембранні. Дифузія кисню відбувається через спеціальну мембрану, що пропускає кисень, але затримує інші гази та рідини.
• Механічні. Створюють циркуляцію рідини, завдяки чому вона насичується киснем з навколишнього повітря.
• Електролітичні. Здійснюють розщеплення молекул води на кисень і водень за допомогою електролізу.
• Вакуумні. Працюють під зниженим тиском, завдяки чому кисень краще розчиняється в рідині. Зазвичай використовуються в харчовій промисловості та деяких біотехнологічних процесах.

Кожен із цих типів оксигенаторів має свої переваги, що робить їх ефективними для певних завдань і сфер діяльності.

Попри умовну градацію цього обладнання, визначати тип оксигенератора, який необхідний для того чи іншого випадку, має лікар, адже від цього залежить здоров’я та життя пацієнта.

Продуктивність кисневих оксигенаторів

Безперечно, продуктивність оксигенератора є другим після типу обладнання критерієм його вибору. Щоб визначити, наскільки ефективним устаткування буде у використанні, слід звертати увагу на наступні його характеристики:

• Об’єм подачі кисню.

Один з головних показників продуктивності — це обсяг кисню, який апарат може подавати за одну хвилину. Для різних медичних цілей використовуються оксигенатори з різною продуктивністю. Наприклад, для пацієнтів з помірною дихальною недостатністю необхідна подача 2–5 літрів кисню на хвилину, для важких пацієнтів або в умовах реанімації — до 10 літрів кисню на хвилину або більше. Тож вибір цілком залежить від специфіки застосування: для звичайної терапії достатньо моделей з середньою продуктивністю, а для хірургічних втручань — потужного устаткування.

• Тривалість безперервної роботи.

Важливо також впевнитись, що устаткування має можливість тривалої безперервної роботи відповідно до потреб терапії. Сучасні оксигенатори в цьому відношенні є цілком ефективними, адже вони розраховані на багато годин безперервного функціонування, але все-таки найбільш дешеві моделі можуть не забезпечити стабільну й інтенсивну подачу кисню впродовж годин, що критично, наприклад, для проведення кардіохірургічних операцій.

• Тиск подачі кисню.

Тиск подачі кисню визначає, наскільки потужним є потік О2, який доставляється пацієнту. Це має велике значення для пацієнтів з важкими формами дихальної недостатності, коли потрібне високоефективне насичення крові киснем, а також у різних клінічних випадках.

• Ефективність газообміну.

Дане устаткування має не лише ефективно виробляти кисень, але й виводити вуглекислий газ. Високопродуктивні моделі оксигенаторів повинні мати здатність швидко й ефективно виконувати ці функції, щоб підтримувати життєві показники пацієнта під час операцій або при інтенсивній терапії.

• Рівень концентрації кисню.

Для деяких випадків терапії необхідна висока концентрація кисню в газовій суміші (до 90–95%), тож, якщо це потрібно, слід вибирати устаткування, яке має такий функціонал.

• Енергоспоживання.

Продуктивність оксигенатора також пов’язана з енергоспоживанням пристрою, адже бувають випадки, коли це устаткування працює в умовах нестабільної електромережі або від генераторів. Сучасні оксигенатори розроблені таким чином, щоб забезпечити високу продуктивність при мінімальних витратах електроенергії, але все одно слід детально вивчати специфікації моделі.

• Наявність додаткових режимів.

Деякі сучасні моделі оксигенаторів мають кілька режимів роботи, які дозволяють адаптувати подачу кисню згідно з потребами пацієнта. Як правило, це високопродуктивні моделі, які дозволяють вибирати між стандартною подачею кисню та режимами інтенсивної терапії, що особливо важливо для реанімаційних відділень.

Як бачите, характеристик, за якими слід підбирати дане обладнання, доволі багато, тож робити це слід з повним розумінням справи й довіряти спеціалістам, які мають досвід використання цього устаткування.

Для яких цілей потрібен апарат?

Оксигенатор — це необхідний у багатьох випадках пристрій, який, як ми зазначали, використовується в медицині у різних випадках:

• реанімація та інтенсивна терапія;
• гостра дихальна недостатність;
• травми, шокові стани, значна крововтрата;
• хірургічні операції;
• лікування важких легеневих захворювань;
• хронічна обструктивна хвороба легень (ХОХЛ);
• пневмонія;
• підтримка в умовах штучної вентиляції легень (наприклад, під час наркозу);
• дифузна дихальна недостатність;
• екстракорпоральне мембранне оксигенування (Екмо);
• надання допомоги у випадках отруєнь;
• підтримка хворих у паліативній медицині тощо.

Це устаткування може також використовуватись навіть для терапії під час захворювань ОРВІ, оскільки у деяких людей, особливо літніх, рівень кисню в крові може суттєво падати навіть при незначній застуді.

Як правильно вибрати кисневий оксигенатор?

Вибір кисневого оксигенатора потребує уваги до низки факторів, оскільки ці пристрої є критично важливими в медичній практиці. Серед головних критеріїв:

• Тип.

Вибір типу залежить від специфічних потреб вашого закладу та стану пацієнтів.

• Продуктивність.

Переконайтеся, що оксигенатор може забезпечувати достатню кількість кисню для пацієнтів з різними потребами. Хоча більшість пристроїв за паспортом забезпечують від 1 до 10 літрів на хвилину, слід ознайомитись з відгуками, щоб впевнитись, що устаткування дійсно може ефективно працювати в межа зазначеної виробником продуктивності.

• Тривалість безперервної роботи.

Продуктивність буде виправдана лише тоді, коли вона може підтримуватись протягом довгого часу. Вибирайте моделі, які можуть працювати тривалий час без перерв, щоб забезпечити стабільну оксигенацію під час тривалих процедур або лікування.

• Тиск подачі кисню.

Він має бути достатньо високим, щоб підтримувати адекватну оксигенацію у пацієнтів з важкими формами дихальної недостатності.

• Системи моніторингу.

Наявність інтегрованих систем моніторингу та кардіографів для контролю рівня кисню в крові пацієнта стане перевагою, особливо для амбулаторного лікування.

• Сумісність з іншими пристроями.

Переконайтеся, що вибраний оксигенатор сумісний з іншими медичними пристроями, такими як вентиляційні апарати, монітори життєвих показників.

• Національні та міжнародні стандарти.

Віддайте перевагу оксигенаторам, які відповідають національним та міжнародним стандартам якості. Наявність сертифікатів, таких як CE або FDA, свідчить про відповідність пристрою вимогам безпеки.

• Обслуговування та підтримка.

Також при придбанні устаткування зверніть увагу на його гарантійний термін та наявність сервісного обслуговування. Зрозумілість інструкцій, зручність в обслуговуванні та можливість швидкого отримання запасних частин є важливими для його ефективної експлуатації.

ТОП 5 кисневих оксигенаторів для медичної установи

При придбанні оксигенераторів для лікарень,ми радимо звертати увагу на відомі бренди, які можуть гарантувати якість устаткування та його відповідність зазначеним технічним характеристикам. Ось топ 5 приладів, які слід розглядати в першу чергу:

• Spectrum Medical Quantum.

Один з лідерів у своїй категорії має можливість проведення ЕКМО. Поєднує революційну конструкцію каналу рідини з технологією двокамерного газопереміщення. Унікальна конструкція забезпечила відмову від пошуку компромісів між низьким об’ємом заповнення та стисненням пучка волокон. Окремі шари волокон у пучку розділені на десять мікронів, що надає суттєву перевагу: кожне волокно в багатошаровій конструкції контактує з потоком крові пацієнта, забезпечуючи ефективний газообмін.

• Quadrox-i Oxygenator.

Оксигенатори з мембраною з порожнистих волокон, призначені для пацієнтів різного віку — від новонароджених і дітей до дорослих людей. Доступні як у вигляді самостійних виробів, так і в модульних та індивідуальних наборах, а також у комбінації з венозним резервуаром жорсткої оболонки. Є можливість оснащення вбудованим артеріальним фільтром. Обладнання доступне з покриттям SOFTLINE або BIOLINE.

• Paragon.

Забезпечує стабільну продуктивність та простоту використання. Завдяки своїй гнучкості в налаштуваннях, Paragon може адаптуватися до різних клінічних умов.

• Maquet Cardiohelp.

Портативний оксигенатор, що ідеально підходить для надання допомоги пацієнтам з важкими дихальними проблемами. Легкий у транспортуванні, має інтуїтивно зрозумілий інтерфейс, можливість підключення до різних систем.

• Terumo Capiox.

Цей оксигенатор призначений для використання в кардіохірургії та інших критичних випадках, де потрібна тривала оксигенація.

Показання до застосування оксигенаторів є різноманітними й залежать від клінічного стану пацієнта. Це медичні пристрої, які можуть врятувати життя, підтримуючи адекватну оксигенацію в критичних ситуаціях. Ретельний підбір та уважне використання оксигенатора відповідно до інструкцій виробника є ключовими для досягнення позитивних результатів лікування.