Типи апаратів штучного кровообігу

Апарати штучного кровообігу (АШК) — це сучасне медичне обладнання, яке забезпечує кровопостачання органів і тканин під час складних хірургічних втручань. Завдяки АШК кардіохірурги можуть зупиняти роботу серця пацієнта для проведення операцій або трансплантацій. Апарати штучного кровообігу використовуються у пацієнтів з різними вадами серця, зокрема серцевою недостатністю. Тепер розглянемо докладніше, які типи апаратів штучного кровообігу поширені, принцип їх дії і сферу застосування.

Екстракорпоральні мембранні оксигенатори (ЕКМО)

Ці пристрої забезпечують насичення крові киснем, а також підтримують кровообіг. Оксигенатори використовуються у разі важкої серцевої недостатності або при порушеннях дихальної функції. Використання системи допомагає покращити газообмін органів та тканин організму.

Система ЕКМО складається з наступних частин:

• мембранний оксигенатор;
• насос;
• трубки, що з’єднують пристрій із судинами пацієнта;
• нагрівач для підтримки температури крові;
• моніторингова система.

ЕКМО забирає кров з організму людини, насичує її киснем, видаляє з неї вуглекислий газ та повертає в систему кровообігу. Робота екстракорпорального мембранного оксигенатора дає змогу тимчасово замінити серце та легені пацієнта, які отримують шанси на відновлення. Використання оксигенаторів допомагає зберегти життя пацієнтам у критичному стані, коли традиційна медицина не може забезпечити необхідний рівень підтримки.

Внутрішньоаортальні балонні контрпульсатори (ВБК)

Внутрішньоаортальні балонні контрпульсатори найчастіше використовуються для тимчасової підтримки серця під час кардіогенного шоку або при серцевій недостатності, а також ці пристрої застосовують під час трансплантацій або інших радикальних втручань.

Контрпульсатор являє собою балон, який розташовується в середині аорти. Він здувається та надувається, імітуючи роботу серця та синхронізуючись з його ритмом. Застосування пристрою допомагає зменшити навантаження на серце та покращити коронарний кровообіг.

Штучні серця

Повноцінні штучні серця рятують життя тисяч людей по всьому світу. Інновації дали змогу створювати сучасне устаткування, яке може відтворювати роботу серця та ставати довготривалою заміною живому органу. Таке серцево-судинне обладнання застосовується у пацієнтів із серцевою недостатністю в термінальній стадії, коли інші види лікарської допомоги не дали ефекту.

Штучне серце механічним способом перекачує кров через свої камери, імітуючи натуральні серцеві скорочення. Завдяки штучному органу пацієнт може вести звичайне життя. Цей пристрій поки є експериментальним, тому що потребує вдосконалення, але він ефективний, особливо для людей, які не можуть отримати живий орган для трансплантації.

Лівошлуночкові допоміжні пристрої (LVAD)

Лівий шлуночок серця відповідальний за перекачування крові у систему кровообігу (до аорти). Лівошлуночкові допоміжні пристрої замінюють роботу лівого шлуночка у разі серцевої недостатності пацієнта, який чекає на трансплантацію органу, або у якості довготривалої терапевтичної допомоги.

Прилад має в своєму складі насос, який вбудовується в грудну клітину та підключається до аорти та лівого шлуночку серця. Підключення пристрою LVAD допомагає підвищити якість життя пацієнта за рахунок покращення кровообігу та зменшення симптомів серцевої недостатності.

Крім лівошлуночкових допоміжних пристроїв у кардіохірургії також використовуються:

• правошлуночкові апарати (RVAD), які підтримують роботу правого шлуночку серця, що відповідає за перекачування крові до легеневої артерії;
• бівентрикулярні системи допомоги (BiVAD), які підтримують обидва серцеві шлуночки та застосовуються у випадку тяжкої форми серцевої недостатності, коли потрібна повна заміна серцевій функції.

Завдяки цим пристроям пацієнти з серцевою недостатністю отримують шанс дочекатися трансплантації органу. Також системи в деяких випадках використовуються на постійній основі.

Перспективи та інновації АШК

Інновації в галузі медицини направлені на вдосконалення апаратів штучного кровообігу, надійність кардіохірургічного обладнання та комфорт його використання. Біосумісні матеріали, зменшення розмірів пристроїв до мініатюрних, покращення систем керування — це тільки невелика частина грандіозної роботи, яка направлена на створення безпечних та досконалих АШК різних типів.

В майбутньому завдяки розвитку медичних технологій з’являться нові пристрої, які більш ефективно підтримуватимуть кровообіг та роботу серця та покращуватимуть рівень життя пацієнтів із серцевою недостатністю та іншими вадами серця.

Висновок

Апарати штучного кровообігу існують давно і активно використовуються в сучасній медицині. Вони не позбавлені недоліків, але постійний розвиток технологій допомагає їх вдосконалювати. Якщо порівняти пристрої, якими користувалися 20 років тому з тими, які використовуються зараз, різниця буде кардинальна.

Різноманітні види пристроїв, таких як ECMO, VBC, LVAD, RVAD, BiVAD, штучне серце, дають можливість підібрати найбільш ефективний та оптимальний для конкретного випадку і врятувати життя пацієнта в критичному стані. Поява кардинально нових відкриттів у галузі медицини дає можливість покращити життя пацієнтів із серцевою недостатністю та іншими вадами серця та підвищити ефективність лікування серцево-судинних захворювань.