Українська 
Аппараты искусственного кровообращения (АИК) — это современное медицинское оборудование, которое обеспечивает кровоснабжение органов и тканей во время сложных хирургических вмешательств. Благодаря АИК кардиохирурги могут останавливать работу сердца пациента для проведения операций или трансплантаций. Аппараты искусственного кровообращения используются у пациентов с различными пороками сердца, в том числе сердечной недостаточностью. Теперь рассмотрим подробнее, какие типы аппаратов искусственного кровообращения распространены, принцип их действия и сферу применения.
Экстракорпоральные мембранные оксигенаторы (ЭКМО)
Эти устройства обеспечивают насыщение крови кислородом, а также поддерживают кровообращение. Оксигенаторы используются в случае тяжелой сердечной недостаточности или при нарушениях дыхательной функции. Использование системы помогает улучшить газообмен органов и тканей организма.
Система ЭКМО состоит из следующих частей:
- мембранный оксигенатор;
- насос;
- трубки, соединяющие устройство с сосудами пациента;
- нагреватель для поддержания температуры крови;
- мониторинговая система.
ЭКМО забирает кровь из организма человека, насыщает ее кислородом, удаляет из нее углекислый газ и возвращает в систему кровообращения. Работа экстракорпорального мембранного оксигенатора позволяет временно заменить сердце и легкие пациента, которые получают шансы на восстановление. Использование оксигенаторов помогает сохранить жизнь пациентам в критическом состоянии, когда традиционная медицина не может обеспечить необходимый уровень поддержки.
Внутриаортальные баллонные контрпульсаторы (ВБК)
Внутриаортальные баллонные контрпульсаторы чаще всего используются для временной поддержки сердца во время кардиогенного шока или при сердечной недостаточности, а также эти устройства применяют во время трансплантаций или других радикальных вмешательств.
Контрпульсатор представляет собой баллон, который располагается в середине аорты. Он сдувается и надувается, имитируя работу сердца и синхронизируясь с его ритмом. Применение устройства помогает уменьшить нагрузку на сердце и улучшить коронарное кровообращение.
Искусственные сердца
Полноценные искусственные сердца спасают жизни тысяч людей по всему миру. Инновации позволили создавать современное оборудование, которое может воспроизводить работу сердца и становиться долговременной заменой живому органу. Такое сердечно-сосудистое оборудование применяется у пациентов с сердечной недостаточностью в терминальной стадии, когда другие виды врачебной помощи не дали эффекта.
Искусственное сердце механическим способом перекачивает кровь через свои камеры, имитируя натуральные сердечные сокращения. Благодаря искусственному органу пациент может вести обычную жизнь. Это устройство пока является экспериментальным, потому что нуждается в совершенствовании, но оно эффективно, особенно для людей, которые не могут получить живой орган для трансплантации.
Левожелудочковые вспомогательные устройства (LVAD)
Левый желудочек сердца ответственен за перекачку крови в систему кровообращения (к аорте). Левожелудочковые вспомогательные устройства заменяют работу левого желудочка в случае сердечной недостаточности пациента, ожидающего трансплантации органа, или в качестве долговременной терапевтической помощи.
Прибор имеет в своем составе насос, который встраивается в грудную клетку и подключается к аорте и левому желудочку сердца. Подключение устройства LVAD помогает повысить качество жизни пациента за счет улучшения кровообращения и уменьшения симптомов сердечной недостаточности.
Кроме левожелудочковых вспомогательных устройств в кардиохирургии также используются:
- правожелудочковые аппараты (RVAD), которые поддерживают работу правого желудочка сердца, отвечающего за перекачку крови к легочной артерии;
- бивентрикулярные системы помощи (BiVAD), которые поддерживают оба сердечных желудочка и применяются в случае тяжелой формы сердечной недостаточности, когда требуется полная замена сердечной функции.
Благодаря этим устройствам пациенты с сердечной недостаточностью получают шанс дождаться трансплантации органа. Также системы в некоторых случаях используются на постоянной основе.
Перспективы и инновации АИК
Инновации в области медицины направлены на совершенствование аппаратов искусственного кровообращения, надежность кардиохирургического оборудования и комфорт его использования. Биосовместимые материалы, уменьшение размеров устройств до миниатюрных, улучшение систем управления — это только небольшая часть грандиозной работы, направленной на создание безопасных и совершенных АИК различных типов.
В будущем благодаря развитию медицинских технологий появятся новые устройства, которые будут более эффективно поддерживать кровообращение и работу сердца и улучшать уровень жизни пациентов с сердечной недостаточностью и другими пороками сердца.
Вывод
Аппараты искусственного кровообращения существуют давно и активно используются в современной медицине. Они не лишены недостатков, но постоянное развитие технологий помогает их совершенствовать. Если сравнить устройства, которыми пользовались 20 лет назад с теми, которые используются сейчас, разница будет кардинальная.
Различные виды устройств, таких как ECMO, VBC, LVAD, RVAD, BiVAD, искусственное сердце, дают возможность подобрать наиболее эффективное и оптимальное для конкретного случая и спасти жизнь пациента в критическом состоянии. Появление кардинально новых открытий в области медицины дает возможность улучшить жизнь пациентов с сердечной недостаточностью и другими пороками сердца и повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
