Українська 
В Гейдельбергском университетском госпитале (UKHD) в Германии доктор Нико Шнайдер и его коллеги разработали свой автомобиль для медицинского вмешательства (MIC), который работает с 2019 года, обеспечивая экстракорпоральную сердечно-легочную поддержку пациентов в полевых условиях. Сегодня ЭКМО Cardiohelp от Getinge всегда на борту.
По данным Немецкого реанимационного реестра, в 2020 году спасательные службы попытались реанимировать примерно 60 000 пациентов в Германии после внебольничной остановки сердечно-сосудистой системы. 1 Несмотря на немедленное начало сердечно-легочной реанимации (СЛР), уровень выживаемости с благоприятным неврологическим результатом является низким. 2
Экстракорпоральную сердечно-легочную реанимацию (eCPR) можно рассматривать как попытку спасения предварительно отобранных пациентов с рефрактерной остановкой сердечно-сосудистой системы и потенциально обратимой этиологией. Результаты обсервационных исследований свидетельствуют о том, что eCPR ассоциируется с увеличением выживаемости до 30% по сравнению с обычной СЛР у отдельных пациентов. 3, 4
«Наш MIC работает с 2019 года как дополнение к нашим обычным транспортным средствам экстренной помощи. С тех пор нам стало понятно, что есть люди, которые могли бы получить выгоду от большей инвазивности на дороге. Вот почему мы выбираем Getinge’s ЭКМО Cardiohelp, чтобы иметь возможность проводить eCPR на месте», — говорит доктор Нико Шнайдер, врач неотложной помощи в больнице Гейдельбергского университета (UKHD).
Cardiohelp от Getinge делает eCPR возможным в полевых условиях, и цель доктора Шнайдера и его команды заключается в лечении пациентов с помощью VA-ECMO, чтобы сократить время до госпитализации для другой терапии.
MIC предлагает возможность проведения специальных передовых жизненно спасательных медицинских вмешательств на месте чрезвычайной ситуации, которые сейчас возможны лишь в ограниченной степени или вообще невозможны в обычной скорой помощи.
«Благодаря MIC мы хотим дополнить неотложную помощь на месте и обеспечить высокий уровень безопасности пациентов. Чем быстрее произойдет адекватная перфузия и оксигенация, тем лучше результат. Сложность процедуры ЭКМО Cardiohelp требует высокого уровня профессиональных знаний, но в нашей команде есть и это, и энтузиазм. Теперь мы можем достичь неврологических результатов, которые раньше были немыслимыми».
Сейчас продолжается проспективное рандомизированное исследование, чтобы продемонстрировать пользу пациентов от использования ранней eCPR.
«Не имея возможности доказать это научно, мы можем сказать, что некоторых пациентов, которым мы ввели канюлю при остановке сердца, и которым, как мы считали, не было шансов, мы смогли выписать в другие больницы, или они вышли из нашей больницы на свой мать две ноги».
Доктор Шнайдер является большим сторонником раннего использования ЭКМО Cardiohelp в цепочке спасения.
«Нам нужна смена парадигмы в цепочке спасения, которая не претерпела существенных изменений в течение последних 30 лет. Мы не можем достичь успеха, которого мы достигли с помощью ЭКМО Cardiohelp с помощью рук или реанимационных аппаратов. Наша следующая миссия — добавить ЭКМО Cardiohelp к нашим спасательным вертолетам, чтобы предложить больше альтернатив для пациентов даже в очень отдаленных местах».
Узнайте больше о системе Cardiohelp:
https://westmed.com.ua/product/cystema-cardiohelp/
https://www.getinge.com/int/products/cardiohelp-system/
2 Karam N et al (2017) Характеристика и исходы внебольничной внезапной остановки сердца в зависимости от времени возникновения. Resuscitation 116:16-21.
3 Michels G et al (2018) Рекомендации по экстракорпоральной сердечно-легочной реанимации (ЭКЛР): Консенсусное заявление DGIIN, DGK, DGTHG, DGfK, DGNI, DGAI, DIVI и GRC. Anaesthesist 67(8):607-616.
4 Debaty G et al (2017) Прогностические факторы для реципиентов экстракорпоральной сердечно-легочной реанимации после внебольничной рефрактерной остановки сердца. Систематический обзор и мета-анализ. Реанимация 112:1-10
Медицинский интервенционный автомобиль с кардиопомощью на борту
